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  政府为全面医保买单 兼顾公平有损效率
    来源: 作者: 发布日期:2007-8-31 9:14:00  
                         
 

 

 

    由广州日报和广州团市委、广州市青教办联合主办的“羊城青年学堂”系列讲座第五讲日前在广州市委礼堂举行,主讲人——广州市卫生局局长黄炯烈谈到广州市医疗卫生发展概况时表示,目前广州已建立了122个社区卫生服务中心,100多个社区卫生服务站。 
 
  预计在未来5年内,政府投入8亿多元,提高社区医疗卫生服务的水平。

  黄炯烈首先指出,由于我国的居民收入差距比较大,短时间内也不可能建设城乡一体化的保险制度,只能建立不同形式的医疗保险制度。

  在谈到广州市的医疗卫生事业发展状况时,黄炯烈说,市委市政府把解决群众看病难、看病贵的问题列入工作重点。各级政府加大公共卫生的投入,加强疾病预防控制体系、医疗应急救助体系和卫生监督体系。加大社区卫生服务的投入。另外,广州在建设农村医疗卫生设施方面,按村民步行30分钟有医疗站的规定,专门设计了1033个卫生站,并配置了共40辆救护车,财政对农村公共卫生经费的补偿也在不断增加。

  对于时常出现的医患关系紧张的问题,黄炯烈说,现在出现医患问题后,要通过国家、法律框架规定的方式解决问题。

  为了应对一些超出了法律法规和行政规章范畴的医患矛盾,广州市医院与相关部门设立了联席会议,一旦有超过法律法规范畴的举动,有关部门随时采取措施。另外,政府尝试通过不同的途径帮助有困难的服务对象,也希望媒体能呼医院及其服务对象多从法律的途径想办法解决问题。

  
政府该不该为 全面医保买单

  “政府全面承担公共卫生及全民基本医疗,是利大于弊,还是弊大于利?”在日前“羊城青年学堂”的主题辩论中,正反方代表对此进行了激烈地辩论。

  
正方

  更多的人能看得起病

  正方代表认为,全面基本医疗的概念是指政府满足全民基本的医疗需要,如果实现了政府全面承担基本医疗保障后,医院将不再是单纯的盈利性质,而具有了公益性。随着政府投入的进一步加大,全民基本医疗范围会不断扩大,随着这种扩大,老百姓的健康和卫生的需求将会得到更大的满足和实惠。

  政府为公共卫生和全面基本医疗买单,卫生部的专家测算大概需要2000亿元。要知道,中国的8亿农民还有30%的贫困人口是一辈子都看不起病的,如果政府承担了这笔巨大的费用,他们也许一个月或两个月就可以去看病了,这样,政府为公共卫生和全面基本医疗买单的好处就显而易见了。

  
反方

  兼顾公平但有损效率

  反方代表说,进行医疗改革,首先要涉及国情。从环境上看,应该建有中国特色的医疗体系,而不是片面强调政府全面承担;就政府而言,现在对医疗的投入已不足了,全面推行之后,钱从何而来?很大部分的投入还是从税收中得来,政府全面承担实际上也会加重市民的负担。

  实现人人享有医保只能靠所有人。钟南山院士曾经说过,以目前的经济实力,我国尚未能完成全民医保,原因是我国的经济实力还跟不上,还有一个是医疗市场机制的问题。

  全面医保还涉及到公平和效率的问题。全民医保最大的特点是照顾了公平,但同时是牺牲了效率,因为全民医保会造成医疗服务效率的低下,而且服务质量也会大打折扣。

                       
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